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    一张纸看出大病:1张血常规能查多种病(2)

    2015-02-21 02:28 | 来源: | 编辑:


      地中海贫血

      地中海贫血(简称地贫),是一种遗传性血液病,在中国南方的广东、广西、海南多见。据了解,2013年广东育龄人群的地中海贫血基因携带率为16.8%,平均每6个人就有1个携带基因,在广东每年新增重度地贫儿约500例。然而,在新加坡、香港、台湾的地贫儿很少,只因他们的孕妇在做血常规检查时,医生及时发现罹患地贫的高危人群并积极防范。

      假如一名孕妇到医院做产检,必定会做血常规检查,而产科医生只要看两项指标就能发现地贫的“端倪”:(1)MCV(红细胞平均体积)≤82fl;(2)MCH(平均红细胞血红蛋白量)≤27.0pg,只要这两项指标出现这样的异常,那么提示很有可能为地中海贫血(或其基因携带者),此时只需要孕妇的丈夫也同样做一个血常规检查。如果丈夫也是地中海贫血(或其基因携带者)。那么所生后代正常、携带者和重型患者的概率为25%、50%、25%。孕妇需要进一步抽血检查来诊断胎儿是否为重度地贫儿。

      王顺清说,地中海贫血属于一种“可防难治”的遗传性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己是不是地中海贫血的基因携带者,并且在产前做好地贫筛查和诊断,甚至完全可以避免生育重度地贫儿。


      白血病

      白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,老百姓又称之为“血癌”。它有急性和慢性之分,儿童90%以上是急性白血病,尤其是2-7岁的儿童高发。儿童白血病典型的临床表现有:进行性贫血、出血、发热和肝脾淋巴结肿大。

      值得注意的是,有很多白血病患儿的早期症状非常不典型,很多时候家长会忽略,比如孩子变懒、不爱活动、食欲减退等。王顺清说,有些患者起病可以是骨痛、关节痛,临床上也常常会被误诊为风湿性或类风湿性关节炎。有些则以发热、头痛、呕吐起病,还有的以腮腺浸润起病,又容易被误诊为流行性腮腺炎等。因此,对不明原因的发热、贫血、出血、骨关节疼痛、肝脾淋巴结肿大等应提高警惕。

      如果发现以上任何一个可疑症状,家长应马上带孩子到医院检查。只要简单做一个血常规化验,主要看三个指标——白细胞计数、血红蛋白和血小板计数,一般能够发现一些苗头。如果发现三种血细胞的数量有改变,再进一步抽骨髓化验来确诊。